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Formulaire d'inscription - Animations SOU dans le secondaire

Nom de l'établissement secondaire :

Adresse :

Rue Code postal et localité

Tél. Fax


Nom du chef de l'établissement :

Mme/M. Courriel


Personne de contact :

Mme/M. Fonction


Tél. de ce contact Courriel

Moments auxquels on peut le joindre en journée


Nombre total de 5e/rhétoriciens : Nombre de classes de 5ème/6ème :

Options des classes concernées :

Matériel disponible dans l'établissement :

x rétroprojecteur(s) (pour transparents)

x vidéoprojecteur(s)

 

Réfléchir à son projet d'études et/ou de formation

Dans la mesure du possible, nous préférerions que cette activité soit organisée :

Jour(s): Un mardi Un mercredi Un jeudi


Dates Périodes de la journée

Votre demande sera traitée dès réception de ce formulaire en nos services et vous serez personnellement recontacté pour l'organisation concrète de l'activité.

Version imprimable Page mise à jour le 2012-10-08